Ubat keluaran tempatan melebihi separuh pasaran, generik dominasi perolehan KKM

Keselamatan bekalan ubat Malaysia bergantung pada gabungan pengeluaran domestik, persaingan ubat generik, kawal selia kualiti dan pilihan sumber perolehan yang tidak tertumpu kepada satu pasaran.

Lebih 50 peratus ubat dalam pasaran domestik dibekalkan oleh pengilang Malaysia, menjadikan keupayaan tempatan sebahagian penting daripada keselamatan ubat negara. Presiden Malaysian Organisation of Pharmaceutical Industries, Ch’ng Kien Peng, menerangkan bahawa ubat generik beroperasi dalam pasaran yang kompetitif dan membantu mengekalkan kemampuan harga. Kepentingannya bukan hanya pada harga: pengeluaran dalam negara memberi satu lagi lapisan daya tahan apabila rantaian bekalan antarabangsa terganggu.

Jaminan bekalan itu tetap bergantung pada pematuhan kualiti. Menurut Ch’ng, ubat generik yang dibuat di Malaysia dihasilkan mengikut piawaian bertaraf antarabangsa. Agensi Regulatori Farmasi Negara memastikan produk tempatan mematuhi Pharmaceutical Inspection Co-operation Scheme yang diiktiraf di peringkat antarabangsa. Keterangan tersebut membezakan ubat generik daripada tanggapan bahawa harga lebih rendah bermakna kawal selia lebih longgar; sumber mengaitkan akses mampu milik dengan piawaian dan bekalan berterusan.

Pengilang tempatan juga perlu terus menanggung kerja yang berlaku sebelum sesuatu produk sampai ke pasaran. Bidang yang dinamakan termasuk pembangunan produk, pemindahan teknologi, pematuhan peraturan dan jaminan kualiti. Pelaburan dalam empat perkara itu menentukan sama ada industri boleh menambah produk sambil memenuhi kehendak regulator. Laporan tidak menyatakan bahawa semua bahan mentah atau semua jenis ubat kini dihasilkan dalam negara, maka sumbangan tempatan tidak boleh disamakan dengan kebebasan sepenuhnya daripada sumber luar.

Rekod perolehan Kementerian Kesihatan menunjukkan skala sistem yang perlu disokong. Kementerian membelanjakan RM3.86 bilion untuk ubat pada tahun lalu. Nilai itu merangkumi pembelian melalui konsesi perkhidmatan logistik bekalan perubatan, kontrak pusat dan perolehan terus oleh kemudahan kesihatan. Tiga laluan berkenaan menerangkan cara angka keseluruhan dihimpunkan; ia bukan nilai jualan semua farmasi atau keseluruhan pasaran swasta Malaysia.

Daripada 3,982 jenis ubat yang diperoleh KKM, 3,170 ialah generik. Nilai generik mencecah RM3.01 bilion dan membentuk 77.88 peratus perolehan yang dinyatakan, berbanding ubat inovator bernilai RM850 juta atau 22.12 peratus. Angka ini menunjukkan kedudukan besar generik dalam pembelian kerajaan, tetapi tidak memberikan senarai produk, jumlah dos atau pecahan mengikut hospital. Peratus tersebut perlu dibaca sebagai komposisi perolehan yang dilaporkan, bukan arahan menukar ubat seseorang.

Dari sudut stok, Pengarah Urusan Pharmaniaga Bhd Datuk Zulkifli Jafar menyatakan bekalan ubat Malaysia agak terjamin walaupun terdapat cabaran geopolitik. Beliau turut menyebut stok penampan yang mencukupi sehingga hujung tahun. Kenyataan itu memberi gambaran di peringkat rantaian bekalan, namun sumber tidak menjamin bahawa setiap jenama atau formulasi tersedia tanpa gangguan di semua lokasi. Status ubat tertentu masih bergantung pada produk dan fasiliti yang mengendalikannya.

Kerajaan turut melihat kepelbagaian pembekal sebagai satu saluran memperkukuh bekalan dan harga. Dalam laporan Jawatankuasa Kira-Kira Wang Negara yang diterbitkan pada Jun, bekas Ketua Setiausaha KKM Datuk Seri Suriani Ahmad memaklumkan rancangan memperluas perolehan melangkaui pembekal tradisional. Negara yang disebut bagi aturan penyumberan termasuk India, China, Turkiye, Mesir, Thailand dan Indonesia, dengan matlamat mendapatkan harga lebih kompetitif. Rancangan ini melengkapi, bukan menghapuskan, peranan pengilang domestik.

Bagi pesakit di Kuala Lumpur, Selangor dan seluruh Malaysia, maklumat utama ialah struktur bekalan negara mempunyai komponen tempatan yang besar dan perolehan kerajaan banyak menggunakan generik. Ia tidak mengubah preskripsi atau memberi alasan memilih sendiri ubat tanpa nasihat profesional. Kesan kepada pembaca terletak pada ketahanan sistem: pengeluaran tempatan, kawal selia, stok penampan dan sumber perolehan yang lebih pelbagai semuanya digunakan untuk menyokong akses yang boleh dipercayai.