Belanjawan kesihatan RM47.7 bilion: 9,000 doktor tetap dan 400 ambulans antara ukuran utama

Nilai peruntukan besar hanya menjadi perubahan kepada pesakit apabila jawatan diisi, kemudahan dibaiki, peralatan sampai dan masa menunggu benar-benar berkurang.

Kementerian Kesihatan menerima RM47.7 bilion dalam Belanjawan 2027, dengan sebahagian besar tumpuan diarahkan kepada kakitangan, bangunan dan senarai menunggu dalam perkhidmatan awam. Antara janji terbesar ialah menamatkan sistem kontrak doktor secara berperingkat. Lebih 9,000 doktor kontrak akan ditawarkan jawatan tetap pada 2027, manakala mereka yang selesai latihan siswazah dijadualkan bergerak terus ke jawatan pegawai perubatan tetap. Pelaksanaan sebenar bergantung pada tawaran diterima dan jawatan diisi.

Sejak 2023, lebih 15,000 doktor kontrak telah diserap, termasuk 4,000 pada 2026. Angka itu memberikan asas untuk membandingkan sasaran tahun depan, tetapi tidak menerangkan penempatan mengikut hospital atau kepakaran. Pengalaman penempatan juga menunjukkan jawatan yang ditawarkan tidak semestinya diisi: daripada 1,055 doktor yang ditempatkan ke Sabah dan Sarawak tahun ini, 382 tidak melapor diri. Oleh itu, jumlah tawaran perlu dibaca bersama kadar penerimaan dan lokasi perkhidmatan.

Jururawat serta paramedik turut menerima perubahan insentif. Bayaran pascaasas bagi 47,000 petugas dengan tugas lapangan berat digandakan kepada RM200 sebulan, sementara insentif perkhidmatan kesihatan udara dinaikkan kepada RM100. Laporan The Star menyifatkan jumlah individu sebagai sederhana tetapi mengiktiraf jenis tugas yang dilaksanakan. Sumber tidak memberikan pecahan penerima mengikut negeri atau cara pembayaran, maka kesan kepada tenaga kerja perlu dinilai selepas pelaksanaan bermula.

Bahagian fizikal merangkumi RM1.2 bilion untuk membaiki hospital, klinik dan kuarters kakitangan, termasuk klinik yang daif. Sembilan kemudahan baharu dirancang, antaranya kompleks klinik pakar dan pusat rawatan harian di Hospital Sultanah Aminah, pusat pakar pergigian di Kuching serta kompleks kesihatan bersepadu di Gerik dan Rembau. Senarai dalam sumber bukan senarai lengkap semua sembilan projek. Tarikh mula, tempoh pembinaan dan pembahagian kos setiap kemudahan tidak diperincikan.

Sebanyak RM968 juta pula disediakan untuk peralatan moden, penaiktarafan kemudahan hemodialisis dan 400 ambulans baharu. Nilai itu menggabungkan beberapa kegunaan, jadi ia tidak boleh dibahagi secara sama rata atau dianggap keseluruhannya untuk ambulans. Ukuran yang berguna kepada pesakit ialah bila peralatan beroperasi, di mana kapasiti dialisis ditambah dan bagaimana ambulans diagihkan. Pengumuman belanjawan menetapkan skala sumber tetapi belum menerangkan jadual perolehan atau jumlah bagi setiap institusi.

Usaha memendekkan masa menunggu termasuk kenaikan peruntukan penyumberluaran rawatan ke kemudahan swasta kepada RM200 juta. Dana Bantuan Perubatan meningkat daripada RM40 juta kepada RM60 juta, manakala PeKa B40 menerima RM80 juta untuk saringan percuma, peralatan perubatan dan insentif rawatan kanser bagi penerima Sumbangan Tunai Rahmah berumur 40 tahun ke atas. Sokongan rawatan kesuburan juga diperluas kepada 2,000 pasangan, tanpa butiran kelayakan tambahan dalam sumber.

Kos rawatan swasta menjadi satu lagi bidang perubahan. MediAsas, pelan insurans yang disokong kerajaan dan dijadualkan dilancar pada Januari 2027, akan membayar hospital swasta mengikut kumpulan berkaitan diagnosis. Mulai 2027, bil hospital swasta perlu menggunakan kategori caj yang diseragamkan supaya pesakit dapat melihat perkara yang dibayar. Pelesenan kemudahan swasta pula berpindah ke dalam talian dengan sasaran mengurangkan masa pemprosesan sehingga 65 peratus. Kesan terhadap bil masih perlu dibuktikan melalui pelaksanaan.

Bagi pesakit di Kuala Lumpur, Selangor dan negeri lain, empat hasil patut diperiksa selepas tahun bermula: pengisian jawatan, kemajuan pembaikan, penghantaran peralatan dan perubahan masa menunggu. Kenaikan peruntukan kementerian sekitar 2.5 peratus berada dalam julat ramalan inflasi Kementerian Kewangan antara 1.8 hingga 2.8 peratus, sementara perbelanjaan pembangunan naik hanya RM5 juta. Angka RM47.7 bilion memberi arah, tetapi mutu akses bergantung pada seberapa lengkap program itu dilaksanakan dan dilaporkan.